Onze behandelingen

Wat?

De perifere zenuw, waarvan men vermoedt de oorzaak van de pijn te zijn, kan onder echogeleiding geïnfiltreerd worden met lokale verdoving en zo nodig een lang werkend ontstekingswerend geneesmiddel (cortisone).

Bij gunstig resultaat kan bij een volgend contact deze perifere zenuw benaderd worden met een gepulseerde radiofrequente behandeling met als doel een meer langdurig resultaat te bekomen.

Voorbeelden van perifere zenuwen die kunnen behandeld worden:

• Occipitalis
• Infra-orbitalis/mentalis/supra-orbitalis
• Suprascapularis
• (Genitof)emoralis
• Ilio-inguinalis
• Cutaneus femoralis lateralis
• Pudendus
• Genicularis

Indicatie:

• Occipitalis->achterhoofdspijn
• Infra-orbitalis/mentalis/supra-orbitalis->pijn rond het oog /kin
• Suprascapularis->pijn t.h.v schouder
(Genito)femoralis->pijn t.h.v genitale regio / bovenbeen (voorzijde)
• Ilio-inguinalis ->pijn t.h.v liesregio
• Cutaneus femoralis lateralis ->pijn t.h.v bovenbeen (buitenzijde)
• Pudendus ->pijn t.h.v de geslachtsdelen
• Genicularis->pijn rond de knie

Verloop

Voor de behandeling (bij het maken van de afspraak) moet je zeker vermelden:

• inname van bloedverdunners: in functie van het type dienen deze al dan niet gestaakt of vervangen te worden.
• allergie

Op de dag van de behandeling

Je mag vooraf eten/drinken/jouw medicatie innemen (met uitzondering van bepaalde bloedverdunners).Je dient een begeleider/chauffeur te voorzien voor jouw vervoer naar huis na de behandeling. Breng steeds je verwijsbrief, relevante medische documenten mee en een lijstje van jouw huidige medicatie.

Geïnformeerde toestemming

Er zal uw schriftelijke toestemming gevraagd worden om de behandeling te laten verrichten en jouw akkoord met onze veiligheidsvoorwaarden (o.a. geen voertuig besturen na de behandeling).

U meldt zich aan bij het onthaal van het ziekenhuis. Vervolgens zal u worden doorverwezen naar het dagziekenhuis van het multidisciplinair pijncentrum op route 162. U zal vermoedelijk een uurtje in het dagziekenhuis verblijven. Bij aankomst krijgt u een zetelbed toegewezen. De verpleegkundige zal bij u een infuus aanbrengen. U wordt vervolgens naar de behandelruimte gebracht.

De houding is afhankelijk van de aan te prikken zenuw. De regio wordt ontsmet. De arts kan lokale druk uitoefenen en zal echogeleid de gewenste plaats lokaliseren. Een dun naaldje wordt geplaatst tot vlak bij de betrokken zenuw. Vervolgens spuit de arts de medicatie in. Mogelijks kan er dan een druk gevoeld worden.

Vervolgens wordt een verbandje aangebracht en blijft de patiënt nog een klein half uurtje ter observatie aanwezig. Het effect van de behandeling treedt op na enkele dagen. Bij het bekomen van een gunstig pijnreducerend effect, kan na herevaluatie bij een volgende afspraak een gepulseerde radiofrequente behandeling worden verricht. Hierdoor kan een meer langdurig pijndempend effect worden verkregen.

Mogelijke bijwerkingen

Afhankelijk van de aangeprikte zenuw kan tijdelijk krachtsverlies optreden. Er kan tijdelijk pijn en blauwe plek ontstaan of infectie. Reactie op de corticoïden en/ of lokale verdoving: verhoging van bloedsuikerspiegel bij diabetici, hoofdpijn, zeer tijdelijke spierzwakte, daling van de bloeddruk, allergische symptomen.

Medicamenteuze behandelingen

Pijn kan ook behandeld worden met pijnstillers. Echter, afhankelijk van de oorzaak van de pijn én het type van pijn zal er een specifieke medicamenteuze therapie worden voorgesteld. Want niet elke pijnstillers is geschikt voor alle type van pijn. Zo maken we soms gebruik van anticonvulsiva, antidepressiva, opioïden, ontstekingsremmers, paracetamol en nog vele andere. Uw pijnarts legt u graag de voor-en nadelen van de geneesmiddelen uit.